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環境・住まい・生活


交通災害共済制度について

最終更新日 [2012年4月1日]  

この制度は、合志市民で交通事故に遭われた方に対して見舞金が支払われる制度です。(掛け金は全額市負担)

請求手続

治療が終了しましたら(長期の場合は、180日経過時点で)必要な書類を準備し、市役所に申請してください。

必要な書類

 (1)災害見舞金請求書 

 (2)事故状況証明書                        

 (3)交通事故証明書(コピー可) 

 ※必ず被災者の氏名が記載されていることを確認してください。記載されていない場合は、自動車保険会社で受付された人身事故証明書入手不能理由書を併せてご提出ください。

 (4)熊本県市町村総合事務組合様式の診断書 (コピー可)

  ※自動車保険会社に使用する診断書・診療報酬明細書のコピー(両方必要)でも可能ですので、自動車保険会社にお問い合わせください。

    ※整骨院や整体の施術証明書のみでは請求できません。必ず医師の診断書が必要となります。

 (5)住民票(コピー可) 
 (6)市請求書

 (7)印鑑

 (8)運転免許証

 

 

◆死亡の場合は、以下の書類を用意してください。

 (1)災害見舞金請求書

 (2)事故状況報告書

 (3)交通事故証明書 (コピー可)

 (4)死亡診断書または死体検案書(コピー可)

 (5)被災者の住民票除票 (コピー可)

 (6)世帯全員の住民票 (コピー可) 

 (7)被災者と親族(請求者)との続柄がわかる住民票や戸籍謄本 (コピー可) 

  ※(5)(6)で確認できる場合は、必要ありません。

 (8)印鑑

 (9)市請求書

(10)相続人申立書

請求期限

交通事故発生日から1年以内です。

※申請書をダウンロードする場合は、本ホームページ「申請書様式ダウンロード」をご覧ください

見舞金額

区 分

災 害 の 程 度 

金 額 

 1等級

 死 亡

 150,000円

 2等級

 180日以上の治療を要した傷害

 60,000円

 3等級

 90日以上180日未満の治療を要した傷害

 40,000円

 4等級

 30日以上90日未満の治療を要した傷害

 25,000円

 5等級

 10日以上30日未満の治療を要した傷害

 20,000円

 


この情報に関するお問い合わせは
交通防災課
電話:096-248-1555
ファックス:096-248-1196
メール bousai@city.koshi.lg.jp 
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