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戸籍証明書等の請求書(窓口用)

最終更新日:
○申請書は窓口に備えてあります。ただし、事前に申請書に記入をして来られる場合に使用してください。

この申請書で戸籍謄本等の交付を受けることができる方は以下のとおりになります。

○本人等請求(戸籍法第10条第1項の請求)
本人やその配偶者・直系血族の方(祖父母・父母・子・孫等)に限られます。その他の方は、委任状が必要となります。

○第三者請求(戸籍法第10条の2第1項の請求)
(1)交付の請求ができる場合
 ア 自己の権利を行使し、又は自己の義務を履行するために戸籍の記載事項を確認する必要がある場合
 イ 国又は地方公共団体の機関に提出する必要がある場合
 ウ その他戸籍の記載事項を利用する正当な理由がある場合
(2)明らかにすべき事項
 ア (1)アの場合
  権利又は義務の発生原因及び内容並びに当該権利を行使し、又は当該義務を履行するために戸籍の記載事項の確認を必要とする理由
 イ (1)イの場合
  戸籍謄本等を提出すべき国又は地方公共団体の機関及び当該機関への提出を必要とする理由
 ウ 戸籍の記載事項の利用の目的及び方法並びにその利用を必要とする理由

※第三者請求の場合は、請求理由を明確に記入して利害関係を示す資料(契約書等)が必要になります。(その他の書類が必要な場合もありますのでお問い合わせください。)
※交付の際には、本人確認書類の提示が必要となります。

受付時間平 日 8時30分から17時15分まで

日曜日 9時00分から13時00分まで(合志庁舎のみ)
手数料 戸籍謄抄本          1通450円
 除籍(改正原戸籍)謄抄本 1通750円
 戸籍附票            1通300円
受付窓口市民課 戸籍住民班  電話:096-248-1113  メール shimin@city.koshi.lg.jp

申請に必要なもの(1)戸籍証明書等の請求書(窓口用)
(2)本人確認書類(運転免許証、旅券等)
(3)手数料 
  戸籍謄抄本          1通450円
  除籍(改正原戸籍)謄抄本 1通750円
  戸籍附票            1通300円

  

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