委任状（戸籍・住民票・住民異動関係用）

最終更新日：2017年5月11日

（委任状が必要な申請者）
　住民票関係証明等を第三者へ依頼する場合にご使用ください。なお戸籍関係の場合は、本籍・筆頭者等の記載が必要になります。

・戸籍関係証明は本人または直系親族以外の方。
・住民票関係証明、住民異動手続き（転入、転出等）は本人または同一世帯以外の方。


受付時間	平日（祝日、年末年始除く）8時30分から17時00分まで日曜開庁時（毎週日曜日、市民課のみ）は9時00分から13時00分まで（注意）住民異動（転入・転出等）は日曜開庁業務時は実施していません。
手数料	戸籍謄（抄）本　1通450円戸籍附票　　　　1通300円住民票の写し　　1通300円その他手数料は、手数料一覧をご覧ください。（https://www.city.koshi.lg.jp/dynamic/hpkiji/pub/detail.aspx?c_id=3&id=11609 ）
受付窓口	市民課　戸籍住民班　　電話：096-248-1113　　メール：　shimin@city.koshi.lg.jp

申請に必要なもの	・委任状の他に申請者の本人確認書類（マイナンバーカード、免許証、旅券等）及び印鑑（認め可）が必要になります。

〔記入例：

〕