・自立支援医療費（精神通院医療）支給認定申請書（窓口に準備しています。）
・支給認定に係る確認書（窓口にも準備しています。）
・受給者証
・マイナンバーがわかるもの
・訪問看護の指示書の写し（訪問看護の追加・変更の際に必要です。）
・デイケアの利用に関する医師の指示書または診療情報提供書（紹介状）の写し（デイケアの追加・変更の際に必要です。）
・本人確認書類（運転免許証・マイナンバーカード等）
・委任状（任意様式）
※代理申請の場合に必要です。代理申請でマイナンバーがわからない場合は、マイナンバー確認同意書（任意様式）も必要です。
・代理人の方の本人確認書類（運転免許証・マイナンバーカード等）
氏名・熊本県内（熊本市除く）の住所変更申請
・自立支援医療（精神通院医療）受給者証等記載事項変更届（窓口に準備しています。）
・前自治体で交付された受給者証
・マイナンバーがわかるもの
・本人確認書類（運転免許証・マイナンバーカード等）
・委任状（任意様式）
※代理申請の場合に必要です。代理申請でマイナンバーがわからない場合は、マイナンバー確認同意書（任意様式）も必要です。
・代理人の方の本人確認書類（運転免許証・マイナンバーカード等）
再申請
・自立支援医療費（精神通院医療）支給認定申請書（窓口に準備しています。）
・支給認定に係る確認書（窓口にも準備しています。）
・自立支援医療（精神通院医療）用の意見書または精神障害者保健福祉手帳用の診断書（3カ月以内に作成されたもの）
・前回認定時の受給者証
・マイナンバーがわかるもの
・健康保険の資格確認書等
・障害年金・遺族年金を受給している場合は年金振込通知書か年金が振り込まれている通帳（対象課税年度分）
・生活保護証明書（生活保護を受給中の方）
・本人確認書類（運転免許証・マイナンバーカード等）
・委任状（任意様式）
※代理申請の場合に必要です。代理申請でマイナンバーがわからない場合は、マイナンバー確認同意書（任意様式）も必要です。
・代理人の方の本人確認書類（運転免許証・マイナンバーカード等）
受給者証の再交付申請
・障害者自立支援医療費受給者証（精神通院）再交付申請書（窓口に準備しています。）
・マイナンバーがわかるもの
・本人確認書類（運転免許証・マイナンバーカード等）
・委任状（任意様式）
※代理申請の場合に必要です。代理申請でマイナンバーがわからない場合は、マイナンバー確認同意書（任意様式）も必要です。
・代理人の方の本人確認書類（運転免許証・マイナンバーカード等）
受給者証の返還申請
・自立支援医療（精神通院）受給者証返還届（窓口にも準備しています。）
・自立支援医療費（精神通院）の返還に係る確認書（窓口にも準備しています。）
・本人確認書類（運転免許証・マイナンバーカード等）
・委任状（任意様式）
※代理申請の場合に必要です。
・代理人の方の本人確認書類（運転免許証・マイナンバーカード等）
有効期限
有効期限は1年です。有効期限を過ぎてしまうと自立支援医療（精神通院医療）が受けられなくなりますのでご注意ください。
「新規申請」および「医療機関変更申請」、「再申請」についての医療費助成適用開始日は「受付印日」からとなります。
受付窓口
申請は合志市役所福祉課のほか、西合志総合窓口課（御代志市民センター内）、須屋支所または泉ヶ丘支所で受け付けています。
・支給認定に係る確認書
・自立支援医療費（精神通院）の返還に係る確認書
・同意書
・自立支援医療（精神通院）受給者証返還届
・自立支援医療（精神通院医療）用の意見書または精神障害者保健福祉手帳用の診断書の様式
・指定自立支援医療医療機関一覧