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こども医療費請求書様式(医療機関用)

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医療機関からのこども医療費請求書様式です。月ごとにまとめて記入してください。

申請に必要なもの医療機関からの現物用請求書です。請求は1か月分まとめてから、毎月10日までに提出してください。

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